Analyse des données de circoncision

Étude descriptive et exploratoire

Raed Mohamed Amine Hamrouni

2025-12-18

Plan de la présentation

  1. Introduction et objectifs
  2. Vue d’ensemble des données
  3. Caractéristiques de la population
  4. Évolution temporelle
  5. Analyse des opérateurs
  6. Contexte et anesthésie
  7. Indications médicales
  8. Analyses croisées
  9. Conclusions et perspectives

Introduction

Contexte de l’étude

Problématique

  • Intervention chirurgicale courante
  • Motivations diverses (médicales, culturelles)
  • Besoin d’analyse des pratiques

Approche

  • Analyse descriptive complète
  • Exploration des tendances
  • Identification des patterns

Objectifs de l’analyse

  • 📊 Décrire la population : âge, période d’intervention
  • 👨‍⚕️ Analyser les pratiques : opérateurs, contextes, anesthésie
  • 🏥 Examiner les indications : raisons médicales et autres
  • 📈 Explorer les tendances : évolution temporelle
  • 🔍 Identifier les facteurs : relations entre variables

Méthodologie

Outils et packages R

  • dplyr : manipulation de données
  • ggplot2 : visualisations
  • lubridate : gestion des dates
  • forcats : variables catégorielles

Approche analytique

  • Statistiques descriptives
  • Visualisations graphiques
  • Analyses croisées
  • Interprétation contextuelle

Vue d’ensemble

Aperçu du jeu de données

head(data, 3) %>% 
  select(1:6) %>%
  kable()
Date Âge.au.moment.de.la.circoncision..mois.années. age.en.jours age.en.mois age.en.année État.nutritionnel
2020-12-31 416 416 14 1 dénutrition
2019-12-31 1728 1728 57 5 dénutrition
2019-12-31 2956 2956 97 8 dénutrition

Note

Données anonymisées contenant des informations sur l’âge, l’opérateur, le contexte, l’anesthésie et les indications

Statistiques globales

Volume et période

📊 Nombre total d'interventions: 3709 
📅 Période: 2009 - 2024 
⏱️ Durée: 15 ans

Âge des patients

Médiane (mois) Moyenne (mois) Q1 (mois) Q3 (mois)
73 73.4 38 108

Population

Distribution de l’âge

Interprétation de l’âge

  • 🍼 Concentration précoce : majorité des interventions dans les premiers mois
  • 📊 Distribution asymétrique : queue étendue vers les âges plus avancés
  • 👶 Pratique néonatale : pic observable dans la petite enfance
  • 🏥 Indications variées : interventions tardives pour raisons médicales spécifiques

Point clé

L’âge médian de 73 mois confirme une pratique principalement pédiatrique précoce

Évolution temporelle

Tendance annuelle

Analyse de la tendance

Observations

  • Variations inter-annuelles
  • Tendance globale (courbe lissée)
  • Pics et creux identifiables

Facteurs possibles

  • Changements démographiques
  • Évolution des pratiques
  • Modifications organisationnelles
  • Facteurs socio-culturels

Opérateurs

Répartition par opérateur (Top 10)

Concentration de l’activité

  • 📊 Top 5 opérateurs : 99.9% des interventions
  • 🎯 Spécialisation : concentration chez quelques praticiens
  • 💡 Expérience : importance du volume pour l’expertise
  • 🏥 Organisation : répartition inégale de l’activité

Important

Principe de Pareto observé : une minorité d’opérateurs réalise la majorité des interventions

Contexte & Anesthésie

Contexte d’intervention

Types d’anesthésie

Considérations cliniques

Contexte

  • Hospitalier vs ambulatoire
  • Impact sur le suivi
  • Ressources disponibles
  • Organisation des soins

Anesthésie

  • Adaptation selon l’âge
  • Locale vs générale
  • Sécurité du patient
  • Protocoles établis

Indications

Top 10 des indications

Catégories d’indications

  • 🏥 Médicales : phimosis, infections récurrentes, balanite
  • 🕌 Culturelles/religieuses : pratiques traditionnelles
  • 🛡️ Préventives : hygiène, prévention des infections
  • 👤 Autres : convenance personnelle, esthétiques

Diversité

La variété des indications reflète une approche individualisée et multifactorielle

Analyses croisées

Âge selon le contexte

Insights des analyses croisées

Observations

  • Variations d’âge selon contexte
  • Médianes différentes
  • Outliers identifiables
  • Pratiques spécifiques

Implications

  • Adaptation des protocoles
  • Sélection des patients
  • Organisation des parcours
  • Personnalisation des soins

Conclusions

Synthèse des résultats

Données globales

✅ 3709 interventions analysées
✅ Période: 2009-2024
✅ Âge médian: 73 mois

Population

  • Pratique pédiatrique précoce
  • Distribution asymétrique
  • Variabilité notable

Pratiques

  • Concentration chez certains opérateurs
  • Diversité des contextes
  • Adaptation de l’anesthésie
  • Indications variées

Points clés

  1. 🎯 Spécialisation : expertise concentrée chez quelques praticiens
  2. 📊 Timing optimal : majorité des interventions précoces
  3. 🏥 Organisation : adaptation du contexte aux besoins
  4. 💊 Protocoles : anesthésie ajustée selon l’âge
  5. 📈 Tendances : stabilité relative avec variations annuelles

Limites de l’étude

À considérer

  • Nature descriptive uniquement
  • Données manquantes possibles
  • Absence de suivi post-opératoire
  • Généralisation limitée au contexte local

Perspectives futures

Analyses avancées

  • 🤖 Modélisation prédictive
  • 📊 Analyse des complications
  • 🔄 Séries temporelles
  • 📈 Benchmarking

Améliorations

  • 📝 Standardisation des données
  • 🏥 Suivi post-opératoire
  • 📋 Documentation complète
  • 👥 Satisfaction patients

Recommandations pratiques

  • 📚 Formation continue : maintien de l’expertise
  • 📊 Audit régulier : amélioration de la qualité
  • 🤝 Collaboration : partage des bonnes pratiques
  • 💻 Digitalisation : collecte systématique des données
  • 🎯 Protocoles : harmonisation des pratiques

Impact et valorisation

Pour les cliniciens

  • Guide des pratiques
  • Référentiel d’activité
  • Base pour l’amélioration
  • Support de formation

Pour la santé publique

  • Planification des ressources
  • Évaluation de l’offre
  • Politique de santé
  • Recherche clinique

Conclusion finale

Message principal

🎯 En résumé

Cette analyse révèle une pratique bien établie et organisée, caractérisée par :

  • Une intervention principalement pédiatrique précoce
  • Une expertise concentrée chez des praticiens expérimentés
  • Une adaptation aux besoins individuels (contexte, anesthésie, indications)
  • Une base solide pour l’amélioration continue de la qualité des soins

Prochaines étapes

  1. 📊 Approfondissement des analyses statistiques
  2. 🔬 Études analytiques sur les facteurs de risque
  3. 📈 Développement de modèles prédictifs
  4. 🤝 Comparaisons multicentriques
  5. 📚 Publication des résultats

Merci de votre attention !

📧 Contact

Raed Mohamed Amine Hamrouni

Pour toute question ou collaboration

💡 Questions ?

N’hésitez pas à poser vos questions

📊 Fin de la présentation

Analyse réalisée avec R, ggplot2, et Quarto